別記第8号様式(第10条関係)
工業用水特定使用水量変更申込書
年　　月　　日　　
　　　熊本県知事　様
申込者　住所　　　　　　　　　　　
名称　　　　　　　　　　　
代表者　氏名　　　　　　　　印　　
　　　　　年　　月　　日付けで決定通知を受けた特定使用水量を次のとおり変更したいので、熊本県工業用水道供給規程第10条第2項の規定により申し込みます。
受水場所	　	
受水工場名	　	
　	変更前	変更後	
特定使用水量	立方メートル／日	立方メートル／日	
1時間最大使用水量	立方メートル　	立方メートル　	
変更予定年月日	年　　　　　月　　　　　日	
変更理由